Écoulement du pénis : panique ou calme?

Mains pendant l'intimité et la décharge du pénis

Les écoulements par les ouvertures naturelles du corps humain peuvent en dire long sur l'état de santé d'une personne. La nature de la décharge de l'oreille parle de la santé ou de la maladie de l'oreille, la décharge du nez donne des informations complètes sur la pathologie de cet organe, la décharge du pénis indique l'état des organes du système reproducteur masculin.

Très souvent, une décharge inhabituelle du pénis devient le premier et parfois le seul symptôme d'une maladie grave. Par conséquent, un homme qui fait attention à son organe sexuel doit faire attention non seulement à sa taille, mais aussi à la nature des sécrétions.

La décharge du pénis est un concept collectif qui combine la décharge de l'urètre (urètre), la décharge des glandes sébacées (beaucoup sont situées sur la tête du pénis) et la décharge des formations cutanées pathologiques. Il existe trois types de sécrétions normales (physiologiques) et une grande variété de sécrétions pathologiques.

Écoulement physiologique du pénis

Le premier type de décharge normale est l'urétrorrhée libidinale (physiologique), qui est un secret transparent s'écoulant de l'urètre dans le contexte de l'excitation sexuelle. La source des sécrétions lors de l'excitation chez les hommes dans ce cas sont les glandes urétrales. Le volume des sécrétions peut varier de faible à important, selon les caractéristiques physiologiques de l'homme et la durée de l'abstinence sexuelle. Parfois, une urétrorrhée physiologique accompagne la défécation. Il faut dire que la composition du secret libéré lors de l'urétrorrhée comprend une certaine quantité de spermatozoïdes qui, pénétrant dans les organes génitaux d'une femme, peuvent conduire à la conception et au développement d'une grossesse.

Dans certains cas, physiologiques, mais survenant en plus grande quantité, les écoulements peuvent être la manifestation d'une maladie de l'appareil reproducteur. Par conséquent, si le type ou la quantité de décharge diffère de votre norme habituelle, vous devez en discuter avec votre médecin.

Le deuxième type de décharge pénienne normale est le smegma. Smegma est la sécrétion des glandes situées dans la peau du prépuce et du gland. La quantité de smegma est généralement faible, et si les procédures d'hygiène quotidiennes sont suivies, elle est facilement lavée et ne cause pas de problèmes. Lorsque les règles d'hygiène personnelle sont violées, le smegma s'accumule sur le cuir chevelu et entre les feuilles de prépuce, créant les conditions pour le développement du processus inflammatoire.

Pour éviter l'accumulation de smegma et l'inflammation qui en résulte, il est nécessaire de laver le pénis régulièrement (1 à 2 fois par jour, avec beaucoup d'eau tiède et des savons non parfumés). Lors du lavage, il est impératif de déplacer le prépuce et de laver le gland en éliminant soigneusement toutes les sécrétions.

Les sécrétions normales du pénis comprennent également le sperme (sperme) - un mélange de sécrétions des glandes sexuelles et de sperme libéré lors de l'éjaculation (éjaculation), des rapports sexuels ou de la masturbation (masturbation). Normalement, la libération de sperme s'accompagne d'un écoulement sexuel (orgasme). Ce groupe de pertes péniennes normales comprend également les rêves humides - éjaculation involontaire (généralement la nuit), qui survient chez les garçons pendant la puberté (après 14-15 ans) et chez les hommes après une abstinence sexuelle prolongée. La fréquence moyenne des rêves humides varie considérablement - de 1 à 3 par semaine à 1 à 2 pendant 2 à 3 mois.

Écoulement pathologique du pénis

Les causes de l'apparition d'un écoulement pathologique du pénis peuvent être diverses maladies, notamment des processus inflammatoires causés par leur propre flore opportuniste ou des infections sexuellement transmissibles, des maladies oncologiques, les conséquences de blessures et d'opérations. Les sécrétions pathologiques du pénis diffèrent par leur volume (peu dense, modéré, copieux), leur couleur (transparente, blanc nuageux, blanc laiteux, blanc, jaune, jaune-vert, mélangé avec du sang), leur consistance (liquide, visqueuse), leur fréquence d'apparition ( constante, intermittente, matinale, associée à la miction ou à la consommation d'alcool). Le type de décharge est influencé par le type d'agent causal de la maladie, la gravité de l'inflammation, l'état du système immunitaire du patient, la "prescription" de la maladie et la présence de maladies concomitantes. Notez que la même maladie peut être accompagnée de sécrétions de types différents, et en même temps différentes maladies peuvent entraîner l'apparition d'excrétions du pénis qui se ressemblent complètement. C'est pourquoi il est parfois tout simplement impossible de diagnostiquer une maladie par l'apparition de la décharge seule.

Écoulement du pénis lié aux maladies sexuellement transmissibles

L'écoulement de mucus du pénis - transparent et visqueux avec une petite quantité de leucocytes - est caractéristique de l'uréeplasmose, de la mycoplasmose et de la chlamydia.

Un écoulement mucopurulent - un liquide blanc laiteux translucide composé de mucus urétral, d'exsudat inflammatoire et de leucocytes - est caractéristique de la trichomonase, de l'uréeplasmose et de la chlamydia lors d'une exacerbation. La chlamydia se caractérise également par des sécrétions accumulées "collant" au gland.

Écoulement purulent - un liquide collant de consistance épaisse, de couleur jaune ou jaune-vert, constitué de mucus urétral, d'épithélium urétral exfolié et d'un nombre important de leucocytes - le symptôme le plus courant de la gonorrhée. Un trait caractéristique de l'urétrite gonorrhéique est la sévérité des symptômes subjectifs tels que la douleur, la douleur, les démangeaisons (en particulier lors de la miction), une quantité importante et un type constant de décharge de l'urètre.

Actuellement, les patients atteints de maladies sexuellement transmissibles ont très souvent une infection combinée - c'est-à-dire une infection causée par plusieurs agents infectieux (trichomonase et chlamydia, gonorrhée et chlamydia, mycoplasmose et ureaplasmose, etc. ), qui modifient considérablement les symptômes et les manifestations de la infection. Par conséquent, il n'est pas possible de poser un diagnostic définitif et de prescrire un traitement uniquement sur la base d'informations sur la nature de la décharge et les plaintes du patient. Il est important que l'auto-traitement avec des antibiotiques arrête tout simplement les symptômes des maladies sexuellement transmissibles (y compris les pertes péniennes). Cependant, dans ce cas, la disparition des symptômes ne signifie pas la disparition de la maladie. La maladie s'estompe simplement dans l'ombre pour revenir avec une vigueur renouvelée après la fin de l'antibiothérapie. De plus, l'analphabétisme entraîne la formation d'une résistance des micro-organismes aux médicaments antibactériens utilisés.

Écoulement du pénis associé à des processus inflammatoires non vénériens

Dans ce cas, l'agent causal de l'infection devient un représentant de sa propre flore opportuniste (streptocoques, staphylocoques, champignons du genre Candida, Escherichia coli), qui est devenue plus active à la suite d'une diminution de la défense immunitaire humaine .

Urétrite non gonococcique - l'inflammation de l'urètre (urètre) s'accompagne de l'apparition d'un écoulement mucopurulent. Un trait caractéristique est l'absence ou la légère sévérité des symptômes (douleur, douleur, démangeaisons) et une petite quantité de décharge, qui se produit principalement pendant une longue pause entre les mictions.

Les affectations avec balanoposthite (inflammation du prépuce du pénis) sont le plus souvent très nettes, mucopurulentes ou purulentes, accompagnées de douleurs au niveau du gland, de gonflement et de rougeur du prépuce.

La prostatite (inflammation de la prostate) s'accompagne de l'apparition de sécrétions muqueuses et mucopurulentes (selon la gravité du processus inflammatoire), de douleurs tiraillantes dans le périnée, d'une miction et d'une puissance altérées.

Une maladie très courante des organes génitaux masculins est le muguet (candidose) - un processus inflammatoire associé à l'activation de champignons Candida opportunistes. Les manifestations typiques du muguet chez l'homme sont une rougeur prononcée de la peau du pénis, l'apparition de démangeaisons, de brûlures et également de copieux écoulements caillés.

Écoulement du pénis qui n'est pas associé à une inflammation

Il s'agit d'un type de décharge plutôt rare associé à des processus traumatiques et tumoraux dans les organes du système reproducteur, ainsi qu'à des maladies du système nerveux.

La spermatorrhée est l'éjaculation du sperme de l'urètre sans orgasme, en dehors des rapports sexuels ou de la masturbation. La cause principale de la spermatorrhée est une violation du tonus musculaire du canal déférent, qui est associée à des maladies du système nerveux central, moins souvent à des processus inflammatoires chroniques. Dans certains cas, la cause de la spermatorrhée ne peut être déterminée.

L'hématorrhée est l'écoulement de sang de l'urètre. La cause la plus fréquente d'hématorhée est une lésion mécanique de l'urètre suite à l'introduction de corps étrangers, lors d'un frottis, après ou pendant un examen instrumental de l'urètre, de la vessie. L'hématorrhée survient également avec un traumatisme du pénis, de l'urètre, des tumeurs malignes de l'urètre, du pénis, de la prostate, des polypes, de l'excrétion de calculs, du sable dans la lithiase urinaire.

La prostatorrhée - fuite de sécrétions prostatiques de l'urètre - est observée avec une diminution du tonus des fibres musculaires lisses du canal excréteur de la prostate lors de son inflammation chronique ou d'autres maladies (par exemple, avec une vessie neurogène, un adénome prostatique). .

Trouver la cause de l'écoulement du pénis

Étant donné qu'il existe de nombreuses raisons pour lesquelles une décharge pénienne anormale (non physiologique) peut se produire, un urologue qualifié doit rechercher la cause dans chaque cas individuel. Lors de l'examen d'un patient présentant des plaintes d'écoulement du pénis, le médecin doit examiner attentivement la peau à la recherche d'éruptions cutanées, palper les ganglions lymphatiques (pour leur élargissement, leur douleur) et examiner les sous-vêtements.

La nature de la décharge du pénis est évaluée au début de l'examen et après un léger massage de l'urètre, qui est effectué après une abstinence d'uriner pendant 2-3 heures. Les études obligatoires qu'un homme présentant un écoulement inhabituel du pénis doivent subir comprennent des tests sanguins généraux (prolongés) et d'urine, un test de glycémie, un frottis de l'urètre, l'ensemencement de sécrétions urétrales, un examen numérique de la prostate, une échographie, si nécessaire de la vessie et de la prostate, urographie, tomodensitométrie.

Avec les processus inflammatoires, l'examen de l'écouvillon urétral fournit les informations les plus précieuses. Les résultats de cette étude dépendent de la gravité et de la durée de la maladie. L'inflammation est indiquée par la présence de 4 leucocytes ou plus, l'apparition d'un épithélium cylindrique et parabasilaire indique la gravité et la profondeur du processus inflammatoire.

Se prépare à prendre un frottis. Pour que les résultats de l'écouvillon soient significatifs et aident le médecin dans le diagnostic, il est nécessaire de se préparer correctement au prélèvement de l'écouvillon. À cette fin, l'utilisation locale d'antibiotiques, d'antiseptiques et d'antifongiques pendant 3 jours avant l'étude est exclue. Dans les 3 heures précédant l'étude, il est nécessaire de s'abstenir d'uriner et de toilette externe des organes génitaux. Les écouvillons sont prélevés au plus tôt 3 semaines après la fin de l'antibiothérapie systémique (administration d'antibiotiques par voie orale ou sous forme d'injections).

Qu'indiquent les résultats de l'écouvillonnage urétral ?

  • Leucocytes élevés - urétrite aiguë, exacerbation de l'urétrite chronique.
  • Éosinophiles élevés - urétrite allergique.
  • Globules rouges élevés - traumatisme, tumeurs, perte de pierres ou de sable avec lithiase urinaire, inflammation sévère.
  • Cellules épithéliales en grand nombre - urétrite chronique, leucoplasie urétrale.
  • spermatozoïdes - spermatorrhée.
  • Grains lipoïdes - prostorrhée.
  • Mucus sans cellules sanguines - urétrorrhée.
  • Cellules clés (petits bâtonnets sur les cellules épithéliales) avec un petit nombre de neutrophiles - urétrite.

Dans un frottis normal, les leucocytes sont détectés jusqu'à 4 dans le champ de vision, la flore bactérienne est représentée par des cocci individuels, des bâtonnets.

Enfin

L'apparition d'un écoulement du pénis est mieux considérée comme un symptôme d'une maladie dont la nature ne peut être déterminée que par un médecin et uniquement lors d'un rendez-vous personnel. Il est impossible de diagnostiquer indépendamment la pathologie qui a conduit à l'apparition de sécrétions, il est donc déconseillé de la traiter vous-même. Dans ce cas, les tentatives d'auto-traitement ne conduisent pas à la guérison, mais ne font que fausser les symptômes de la maladie et entraîner une perte de temps - précieux dans le cas de certaines maladies graves. Surveillez votre santé!